IV-терапия: клиникада көктамырішілік нутритивтік терапия қалай ұйымдастырылады

Дәрігерлер мен клиника басшыларына арналған қысқа нұсқаулық: IV-терапия ұғымына не кіреді, оның шегі қайда және қауіпсіз тәжірибе неден басталады.

Жаңартылды: 6 мин оқу
Түрлі түсті дәрумен ерітінділері бар үш құты

IV-терапия деп нені атайды

IV-терапия (ағылш. intravenous — көктамырішілік) — дәрумендер, минералдар, аминқышқылдар мен коферменттер ерітінділерін көктамырға енгізу, әдетте 100–500 мл физиологиялық ерітіндіде. Стационардағы инфузиялық терапиядан айырмашылығы — бұл амбулаториялық клиникадағы жоспарлы процедура: хаттаманы дәрігер тағайындайды, медбике енгізеді, сеанс 30–60 минутқа созылады.

Ең танымал мысал — Myers' Cocktail: С дәрумені, магний және B тобындағы дәрумендердің үйлесімі. Ол 1970 жылдары сипатталып, 2002 жылы A. Gaby шолуында жүйеленген.

Неге таблетка емес, көктамыр арқылы

Басты дәлел — фармакокинетика. Көптеген нутриенттердің ішекте сіңуі шектеулі: мысалы, С дәруменін ішке қабылдағанда плазмадағы концентрациясы белгілі бір деңгейден жоғары көтерілмейді, ал сол затты көктамырға енгізгенде ол бірнеше есе жоғары болады (Padayatty және бірлескен авторлар, 2004).

Көктамыр жолы затты «күштірек» етпейді — ол концентрация мен жылдамдықты өзгертеді. Сондықтан хаттамада дозамен бірге ерітінді көлемі мен енгізу уақыты әрдайым көрсетіледі.

Хаттамалардың негізгі топтары

  • Қуат және қалпына келу — Myers' Cocktail, B кешені.
  • Anti-age және ұзақ өмір — NAD+, карнозинмен үйлесімдер, глутатион.
  • Тері, шаш, тырнақ — аминқышқыл кешендері, биотин, мырыш.
  • Иммунитет — С дәруменінің жоғары дозасы, мырыш, магний.
  • Ұйқы және стресс — триптофан, глицин, магний.

Дозалары мен енгізу жылдамдығы көрсетілген толық құрамдар Хаттамалар бөлімінде жинақталған.

Кім тағайындайды, кім енгізеді

IV-терапия — медициналық процедура. Хаттама, доза және сұйылту туралы шешімді дәрігер тексеріп, анамнез жинағаннан кейін қабылдайды: созылмалы аурулар, тұрақты дәрілер, аллергия, бүйрек пен бауыр қызметі. Енгізуді көктамырішілік манипуляция тәжірибесі бар медбике жасайды, кабинетте шұғыл көмек көрсетуге арналған жиынтық болуы керек.

Қауіпсіздік: процедураға дейін не тексеріледі

  • жүктілік немесе оған күдік;
  • бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі;
  • кез келген компонентке аллергия;
  • тұрақты қабылданатын препараттармен өзара әрекеттесу;
  • процедура күні кофеин мен шөп шайы.

Екі препарат бір пакетте араластырылмайды, араларында 10–20 минут үзіліс жасалады. Енгізу жылдамдығын асыру — әсіресе NAD+ кезінде қызару, бас айналу және ентігудің жиі себебі.

Жеткізушіні қалай таңдау керек

Клиника үшін үш нәрсе маңызды: GMP стандарттары бойынша өндіріс, әр партияға талдау сертификаты (CoA) және түсінікті сақтау шарттары — бөлме температурасында, жарықтан, жылу мен ылғалдан алыс. Бұл құжаттарды алғашқы сатып алуға дейін сұраңыз.

Дереккөздер

  1. Gaby AR. Intravenous nutrient therapy: the “Myers’ cocktail”. Altern Med Rev. 2002;7(5):389–403.
  2. Padayatty SJ, Sun H, Wang Y, et al. Vitamin C pharmacokinetics: implications for oral and intravenous use. Ann Intern Med. 2004;140(7):533–537.

Хаттамаларды сұрау

Клиникаңызға арналған толық құрамдар, енгізу бойынша ұсынымдар және жеткізу шарттары.

Біз тек денсаулық сақтау мамандары мен ұйымдарына жауап береміз.